口腔扁平苔藓患者外周血T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2的极化与中医证型的相关性研究

作者：魏俭铭; 郭秀敏^*; 穆宏肖; 遵胜; 庞莹; 艾淑珍

来源：河北中医, 2018, 40(08): 1136-1155.

• 扁平苔癣,口腔
• T淋巴细胞亚群
• Th1细胞
• Th2细胞
• 免疫
• 辨证分型

目的观察口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2的极化与中医证型的相关性。方法选择OLP患者150例为OLP组,并辨证分为脾胃蕴热型(37例)、肝郁化火型(30例)、肝肾阴虚型(41例)、气血两虚型(42例)4型,同时选择58例无OLP者设为正常对照组,比较各组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)及IFN-γ/IL-4比值。结果OLP组外周血中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均低于正常对照组(P<0.05),CD8+高于正常对照组(P<0.05)。脾胃蕴热型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于正常对照组(P<0.05);肝郁化火型、肝肾阴虚型及气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于正常对照组(P<0.05),CD8+高于正常对照组(P<0.05)。肝肾阴虚型及气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于脾胃蕴热型(P<0.05),CD8+高于脾胃蕴热型(P<0.05),肝郁化火型OLP患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与脾胃蕴热型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肝肾阴虚型OLP患者CD3+、CD4+/CD8+均低于肝郁化火型(P<0.05)。气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于肝郁化火型及肝肾阴虚型(P<0.05),气血两虚型OLP患者CD8+高于肝郁化火型及肝肾阴虚型(P<0.05)。OLP组IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P<0.05),IL-4水平高于正常对照组(P<0.05)。脾胃蕴热型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P<0.05),肝郁化火型、肝肾阴虚型、气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P<0.05),IL-4高于正常对照组(P<0.05)。肝郁化火型OLP患者IFN-γ均低于脾胃蕴热型(P<0.05)。肝肾阴虚型、气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于脾胃蕴热型及肝郁化火型(P<0.05),IL-4高于脾胃蕴热型及肝郁化火型(P<0.05)。气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于肝肾阴虚型(P<0.05),IL-4高于肝肾阴虚型(P<0.05)。结论OLP患者存在免疫功能紊乱及Th1/Th2的极化,且与中医证型有一定的相关性。

• 单位
  沧州市中心医院