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摘要
1例79岁男性患者,因尿路上皮癌、肺转移癌于2020年1月19日使用帕博利珠单抗治疗,疗程9个月。2020年4月患者躯干四肢陆续出现散在红斑丘疹、水疱伴瘙痒,对症治疗后皮疹仍反复消退及出现。约20 d前皮疹逐渐加重,蔓延至全身,广泛水肿性红斑、水疱及血疱,大疱松弛、糜烂,伴瘙痒和明显疼痛。入院后查皮肤病理诊断为大疱性类天疱疮。根据诺氏药品不良反应评估量表,评分为9分,考虑此例大疱性类天疱疮是由帕博利珠单抗所致。给予患者糖皮质激素治疗3 d后皮疹开始好转,10 d后水疱全部吸收干瘪,无新发水疱,全身糜烂面全部干燥结痂,大部分痂皮脱落,遗留暗红色色素沉着斑。
