摘要
目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、呼出气一氧化碳(eCO)及脉冲振荡肺功能(IOS)检查在学龄前儿童哮喘的临床应用价值,指导临床治疗,规范管理学龄前哮喘儿童。方法:选取2018年7月—2019年6月在我院就诊的3~5岁学龄前儿童确诊哮喘58例,其中单纯哮喘组(A0组)23例,哮喘合并鼻炎组(A+AR组)35例;选用同时期就诊的确诊变应性鼻炎儿童25例(AR组)以及正常同龄儿童25例(N组)为对照组进行研究。比较急性期A0、A+AR、AR组患儿FeNO、eCO、IOS结果以及缓解期A0、A+AR、AR、N组患儿FeNO、eCO、IOS结果。结果:(1)急性期A0组、A+AR组、AR组FeNO差异有显著统计学意义(P<0.01),两两比较:A0与AR组差异有显著统计学意义(P=0.003),AR组与A+AR组差异无统计学意义(P=0.353),A0与A+AR组差异有显著统计学意义(P<0.01);3组eCO差异有统计学意义(P=0.03),两两比较:A0与AR组差异有统计学意义(P=0.028),AR组与A+AR组差异有统计学意义(P=0.012),A0与A+AR组差异无统计学意义(P=0.928);3组IOS差异无统计学意义(P=0.116)。(2)缓解期:A0组、A+AR组、AR组、N组IOS、FeNO及eCO差异均无统计学意义。结论:IOS、FeNO和eCO三者可联合检测对3~5岁学龄前哮喘儿童进行病情评估,FeNO、eCO检测操作方便,比IOS更能反映患儿哮喘发作及控制的情况,相比FeNO,eCO不受鼻炎影响更能准确反映学龄前儿童哮喘的急性发作及控制情况。
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单位广东省东莞市人民医院