摘要

<正>患者女,69岁。主诉为双膝关节疼痛10年,加重伴活动受限2个月。患者10 年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,与活动相关,休息可缓解,无夜间痛。曾多次于外院行口服药、热敷等保守治疗。在治疗过程中症状逐渐加重,近2个月前疼痛加重,伴活动受限。下蹲、上下楼困难,步行小于500 m。入院后进行详细的体格检查。双下肢呈屈曲内翻畸形,双侧膝关节轻度肿胀,皮温不高,大腿肌肉萎缩。内侧关节间隙明显压痛,髌骨下摩擦感,股四头肌抗阻力试验(+);

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