经皮椎体后凸成形术骨水泥椎间隙渗漏对疗效的影响

作者：陈明权

来源：临床骨科杂志, 2020, 23(01): 23-27.

• 经皮椎体后凸成形术
• 骨水泥渗漏
• 骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)术后骨水泥椎间隙渗漏对疗效的影响。方法对255例行PKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者资料进行分析,按是否并发骨水泥椎间隙渗漏分为渗漏组(36例)和无渗漏组(219例)。比较两组术前、术后1 d、末次随访时的疼痛VAS评分、伤椎前缘高度、椎体Cobb角及椎间盘高度。结果患者均获得随访,时间12～22个月。两组术后1 d的VAS评分较术前降低(P <0. 05),末次随访时进一步降低(P <0. 05)。两组术后1 d的伤椎前缘高度高于术前(P <0. 05),椎体Cobb角较术前减小(P <0. 05);末次随访时伤椎前缘高度与椎体Cobb角较术后1 d无明显变化(P> 0. 05)。两组间各时间点的VAS评分、伤椎前缘高度、椎体Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。术后1 d两组椎间盘高度比较差异无统计学意义(P>0. 05);末次随访时两组椎间盘高度均较术后1 d降低(P <0. 05),且渗漏组明显低于无渗漏组(P <0. 001)。结论骨水泥椎间隙渗漏不影响PKP术后的疗效,但会加快渗漏节段椎间盘退变进程。