摘要

目的 探讨腔内激光消融术(EVLS)治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的临床疗效及术后相关指标。方法 收集2019年1月至2021年6月于海口市第四人民医院接受EVLS治疗的78例CVI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为传统组和激光组,每组39例。传统组采用传统静脉剥脱术治疗,激光组采用EVLS治疗。比较两组患者临床相关指标,观察两组患者术前及术后7 d的病情程度、睡眠质量、疼痛程度、患肢周径变化情况。出院前统计两组患者术后并发症发生情况,术后1个月观察两组患者生活质量变化情况,术后6个月统计两组患者的复发情况。结果 激光组患者手术时间、切口长度、首次下床活动时间、住院时间均短于传统组患者,术中出血量低于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组患者静脉临床严重程度评分(VCSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于本组术前,且激光组患者VCSS、PSQI评分均低于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组患者视觉模拟评分量表(VAS)评分、外踝周径、髌上10 cm处周径、髌下10 cm处周径均低于本组术前,且激光组患者上述指标均低于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者慢性静脉功能不全问卷-20(CIVIQ-20)各维度评分、总分均高于本组术前,且激光组患者上述指标均高于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。激光组患者术后并发症总发生率为7.69%(3/39),低于传统组患者的28.21%(11/39),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EVLS治疗下肢慢性静脉功能不全患者的疗效较好,具有手术创伤小、术中出血量低、术后恢复快等优势,能够降低患者术后并发症的发生风险,提高患者的术后生活质量,且不增加患者术后的复发风险,值得临床推广应用。

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