子宫性索样肿瘤1例

作者：李倩; 孙静涛^*; 张腊梅

来源：肿瘤影像学, 2022, 31(01): 92-94.

DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.01.017

• 子宫
• 性索样肿瘤
• 超声
• 计算机体层成像

<正>1资料患者，女性，34岁，无诱因出现下腹痛伴尿频2个月，超声发现盆腔包块9d。查体：下腹略膨隆，可触及一约18cm×16cm大小的包块，其上缘平脐，活动可，轻压痛。各项化验检查均正常。肿瘤标志物系列：糖类抗原（carbohydrateantigen,CA）125为710.20U/mL,CA19-9为56.80U/mL，其余正常。宫颈液基细胞学检查：未查见上皮内瘤变细胞及癌细胞。影像学检查如下。(1)盆腔彩色多普勒超声显示：子宫前上方巨大混合回声包块，与子宫底肌层相连，其内多发无回声区（图1A）；彩色多普勒血流显像（color doppler flow imaging,CDFI）：包块内可见源于子宫底丰富的血流信号；血管阻力指数（resistance index,RI）:0.44。(2)多层螺旋计算机体层成像（multisliecs helieal computed tomography,MSCT）平扫及增强显示：下腹及盆腔见不规则椭圆形巨大囊实性肿块，与子宫底分界不清，大小约17.2 cm×6.9 cm×17.3 cm，其内密度不均，结构杂乱，CT值为20～70 HU（图1B）；增强扫描见实性部分不均匀明显强化，CT值为60～102 HU（图1C）；动脉期见肿块血供丰富，主要由子宫底与子宫动脉延续的杂乱无序的较多新生血管供血，肿块右上包膜部分由一异常动脉供血（腹腔干发出、绕行肝下缘、沿右侧腹壁内侧下行并分支于肿块包膜）（图1D）。

• 单位
  唐山市妇幼保健院