摘要

目的:探讨泼尼松与地屈孕酮联用对复发性流产患者的疗效,并分析对血清LP、ADPN水平的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月于华中科技大学协和深圳医院接受治疗的复发性流产患者共100例,随机将100例复发性流产患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50),其中对照组给予地屈孕酮片治疗,研究组在对照组基础上加用泼尼松片治疗。比较两组治疗前后β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、瘦素(LP)和脂联素(ADPN)水平及Th1与Th2细胞因子水平,并统计两组并发症的发生情况。患者出院后随访至2022年4月,了解患者出院后的妊娠及分娩情况。结果:两组的β-hCG、LP和ADPN水平较治疗前均上升(P<0.05),且研究组治疗后的β-hCG、LP和ADPN水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者的血清γ-干扰素(IFN-γ)、 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-2(IL-2)水平较治疗前均下降(P<0.05),而白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平较治疗前均升高(P<0.05);研究组IFN-γ、TNF-α和IL-2水平均低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-6、IL-10水平均高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组再次流产率低于对照组(P<0.05),足月妊娠和成功分娩率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用泼尼松联合地屈孕酮治疗复发性流产可显著提升患者LP、ADPN水平,促进β-hCG生成,改善妊娠结局,值得临床推广。

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