肝下下腔静脉阻断联合Pringle阻断在肝切除术中安全性及有效性的荟萃分析

作者：赵欣; 雷泽华^*; 高峰畏; 乌建平; 付金强; 杜波; 王志旭

来源：中华肝胆外科杂志, 2019, (10).

• 肝切除术
• 肝下下腔静脉
• Pringle阻断
• 荟萃分析

目的 系统评价肝下下腔静脉阻断联合Pringle阻断在肝切除术中应用的安全性及有效性。方法 检索Pubmed、Cochrane中心、Embase、知网、维普、万方等数据库,依据纳入排除标准获取文献,对纳入的文献进行质量评价。提取相关数据,以Reavmanage 5.3软件进行系统分析。结果 共纳入14篇文献,1595例患者。荟萃分析显示,与单独Pringle阻断比较,联合阻断组术中总出血量更低(MD＝－314.59,95%CI：－362.37～－266.81,P<0.05)；切肝出血量更低(MD＝－217.79,95%CI：－284.57～－151.00,P<0.05)；术中输血率更低(OR＝0.48,95%CI：0.36～0.62,P<0.05)；并发症发生率更低(OR＝0.74,95%CI：0.57～0.95,P<0.05)；而在手术时间、住院时间、术中监测指标及术后肝功能、肾功能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在肝切除术中应用肝下下腔静脉阻断联合Pringle阻断安全可靠,与单独Pringle阻断比较,减少了术中出血量,降低了并发症发生率,在临床中值得推广。

• 单位
  乐山市人民医院