基于潜变量增长混合模型的老年共病择期手术患者护理依赖发展轨迹研究

作者：韩娟; 罗彩凤^*; 谭佳宁; 范廷婷; 沙慧颖; 魏兰芝; 陈蕊蕊; 卢婷; 潘敏

来源：护理学杂志, 2022, 37(07): 71-75.

• 老年人
• 共病
• 护理依赖
• 发展轨迹
• 潜变量增长混合模型

目的 探讨老年共病择期手术患者护理依赖发展轨迹的类别及影响因素。方法 选取江苏省5所综合性三级医院的598例老年共病择期手术患者作为研究对象，采用一般资料调查表、疾病累积评分量表、护理依赖量表分别于术后3 d(T1)、出院时(T2)及出院后1周(T3)进行追踪调查，利用潜变量增长混合模型及无序多分类logistic回归分析数据。结果 老年共病手术患者疾病累积评分为14(8,17)分；T1、T2、T3护理依赖得分分别为(45.06±16.03)分、(54.40±16.32)分、(63.37±10.91)分；患者护理依赖发展轨迹分为独立性稳步上升组(36.3%)、先降后升组(20.9%)、迅速上升组(28.4%)、先升后降组(14.4%);多元回归分析显示，患者年龄、文化程度、人均月收入、居住方式、是否初次发病及共病程度影响护理依赖发展轨迹(均P<0.05)。结论 老年共病手术患者护理依赖存在异质性轨迹，医护人员应根据不同轨迹类别制定针对性护理措施，减少护理依赖发生。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院; 镇江市第一人民医院; 江苏大学附属医院; 江苏大学