摘要
目的分析探讨中医证型辨证施治糖尿病性骨质疏松的临床效果。方法选取2016年11月至2017年11月期间在厦门市第五医院住院治疗的72例糖尿病性骨质疏松患者,随机分为对照组和试验组,两组患者均在控制血脂、血压、血糖等基础上进行抗骨质疏松治疗。其中对照组患者联合使用活性维生素D和钙剂进行治疗,对于骨痛较为明显的患者则采用降钙素进行治疗;试验组患者在对照组患者的治疗基础上加用中药,其中对于脾胃气虚型患者以补中益气汤合六君子汤加减治疗,肝肾不足型患者以右归丸合左归丸加减治疗,对于骨痛较为明显的患者则加用姜黄、延胡索、川芎进行治疗。分别检测两组患者治疗前及治疗8周后的临床疗效,记录两组患者的骨代谢相关生化指标和骨密度以及糖尿病控制指标,分析两组患者的生活质量评分以及预后。结果试验组患者的总有效率为88.89%,显著高于对照组患者的75.00%(χ2=7.398,P0.05)。两组患者治疗前的糖尿病控制指标并无明显差异(P均0.05);经过治疗后两组患者的糖尿病控制指标均显著优于本组治疗前(P均0.05),但是两组患者治疗后的糖尿病控制指标并无明显差异(P均0.05)。两组患者治疗前的骨密度以及骨代谢相关生化指标并无明显差异(P均0.05);经过治疗后两组患者的骨密度情况均显著优于本组治疗前,并且试验组患者治疗后的骨密度显著优于同期对照组患者(P均0.05);经过治疗后试验组患者的骨代谢相关生化指标均显著优于同期对照组患者(P均0.05)。经过治疗后试验组患者的生活质量评分为(68.38±15.33)分,显著优于对照组患者的(55.38±14.39)分(t=3.849,P0.05);试验组患者的初次骨折率和症状复发率、再次骨折率分别为8.33%、13.89%、2.78%,分别低于对照组患者的27.78%、36.11%和19.44%(χ2=4.853,χ2=4.938,χ2=5.039,P均0.05)。结论对于糖尿病性骨质疏松患者而言,在采用传统的西医常规治疗基础上联合使用中医辨证施治能够有效改善患者的治疗效果和预后,值得在临床上加以推广运用。
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单位厦门市第五医院