摘要

目的:评价噻托溴胺对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者运动耐力的影响,探讨其可能的机制。方法:将60例稳定期COPD患者随机分成试验组(A组),噻托溴胺粉雾剂吸入;对照组(B组),空白安慰剂吸入。于研究第1、43、85天检查呼吸困难的评分、6 min行走距离(6MWD)、1 s用力呼气量(FEV1)占预计值的比值(FEV1%)和深吸气量(IC)等指标。结果:试验组用药后6、12周呼吸困难评分的下降值较对照组比较有显著差异(z=4.433、4.026,均为P<0.001);6MWD试验组用药后6、12周较对照组有显著提高(t=3.004、4.594,均P<0.01);试验组用药后FEV1%和FEV1/用力呼气量(FVC)虽有所改善,但和对照组比较均无显著差异(均P>0.05),其中FEV1%的改善要好于FEV1/FVC改善,但是亦无统计学差异;试验组用药后6、12周IC较对照组比较有显著增大(t=3.204、3.109,均P<0.01)。结论:噻托溴胺作为一种新型长效抗胆碱类药物,通过增加IC,减少肺的残气容量,临床上可以明显提高COPD患者的运动耐力,改善患者的生活质量。