糖尿病并发心肌梗死患者糖化血红蛋白水平和预后心功能的相关性研究

作者：卓雪芽^*; 庄健海; 蔡惠兴; 谭顺莲

来源：临床血液学杂志, 2023, 36(10): 702-706.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2023.10.003

• 糖尿病
• 心肌梗死
• 糖化血红蛋白
• 心功能分级

目的:探讨糖尿病并发心肌梗死患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平和预后心功能的相关性。方法:选取2020年1月—2022年6月住院就诊治疗的心电图ST段抬高型心肌梗死患者(100例),根据患者HbA1c水平分为对照组32例(HbA1c<6.5%)和观察组68例(HbA1c≥6.5%)。出院前对2组患者进行血清指标检测，包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)。统计患者住院期间的不良发生率。比较分析2组患者住院期间、出院时及出院后3个月的左室射血分数(LVEF)。2组患者均随访2年，计算心肌梗死复发率和病死率。结果:观察组较对照组心功能分级较差(P<0.05)。观察组与对照组HDL-C、Hs-CRP、LDL-C比较差异无统计学意义，且观察组TG水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良发生率较对照组升高(P<0.05)。2组患者入院、出院时LVEF无明显差异。观察组患者出院3个月后LVEF明显低于对照组(P<0.05)。观察组较对照组的心肌梗死复发率和病死率在2年内升高(P<0.05)。结论:HbAlc水平升高影响糖尿病并发心肌梗死患者心脏不良事件发生率，降低患者的预后生存率，患者必须积极地控制血糖，有助于预防糖尿病和心血管病。

• 单位
  佛山市中医院