最佳能量流密度的体外冲击波疗法对膝骨关节炎治疗的影响

作者：宋明; 余来; 胡家瑞^*

来源：中国医药科学, 2023, 13(06): 156-159.

• 膝关节骨性关节炎
• 体外冲击波疗法
• 最佳干预能量
• 视觉模拟评分法评分
• Roles和Maudsley评分

目的 探索体外冲击波疗法(ESWT)治疗膝骨关节炎(KOA)的最佳能量流密度。方法 选取2019年5月至2021年1月在厦门市长庚医院骨科住院的48例KOA患者作为研究对象。将患者随机分为三组,低能量流密度组(L组,n=16)、中能量流密度组(M组,n=16)、高能量流密度组(H组,n=16),每组向胫骨内侧平台区域发送1000个冲击波,每周1次,连续3周。主要观察指标为视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及Roles和Maudsley(RM)评分。每项评估均在体外冲击波疗法后第1、4和12周进行。结果 三组VAS评分、WOMAC评分及RM评分随时间推移均有显著改善,差异有统计学意义(P <0.05),M组在治疗后第4周和第12周VAS评分、WOMAC评分优于L组、H组,在治疗后第1周和第4周RM评分优于L组、H组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 M组在缓解疼痛和恢复功能预后方面较L组及H组有更大的改善,因此可以认为中能量冲击波对治疗KOA效果最佳。