新鲜库血白细胞滤过对小儿法洛氏四联症体外循环术后炎症反应的影响

作者：杨勋; 安琪; 杜磊; 秦莉

来源：四川大学学报（医学版）, 2010, 41(02): 359-361.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2010.02.031

• 体外循环
• 输血
• 白细胞滤过
• 细胞因子

目的初步探讨将新鲜血采用白细胞滤过后对小儿体外循环术后炎症反应的影响。方法将2007年10月至2008年6月间华西医院就诊的体质量6～15 kg的法洛氏四联症儿童随机分为2组:滤过组和对照组各10例。滤过组采用新鲜血进行白细胞滤过后进行转机前的预充,术中的追加,以及术后输注,而对照组采用新鲜血但不做白细胞滤过,其它同滤过组。观察术后患者血浆TNF-α水平,肺氧合、弥散功能、带呼吸机时间和住院时间等临床指标。结果两组患者术前及术中情况差异无统计学意义(P>0.05);滤过组各时间点TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),在各时间点对照组氧和指数(OI)水平均低于实验组,而对照组呼吸指数(RI)水平均高于实验组,在2 h、5 h、12 h时间点的OI差异有统计学意义(P<0.05),而2 h、12 h时的RI差异有统计学意义(P<0.05)。滤过组术后带呼吸机时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新鲜血做白细胞滤过能够提高小儿体外循环术后患儿的早期肺氧和功能,缩短带机时间和住院时间。

• 单位
  四川大学华西医院