亚低温疗法对重型颅脑损伤患儿颅内压和脑保护的作用

作者：石爱仙

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(14): 3287-3290.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.14.039

• 重型颅脑损伤
• 亚低温疗法
• 颅内压
• 脑氧代谢
• 脑水肿

目的探讨亚低温疗法对重型颅脑损伤患儿的治疗效果,以期为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2017年10月-2019年2月期间于该院接受治疗的69例重型颅脑损伤患儿的临床资料,根据其不同治疗方式将入选者分为观察组(亚低温疗法+常规治疗,35例)和对照组(常规治疗,34例),对比两组患儿治疗前及治疗后颅内压变化情况、脑氧代谢指标、脑血流指标变化情况及治疗后脑水肿程度。结果治疗后,两组颅内压水平均分别低于治疗前,且观察组颅内压水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组动脉血含氧量(CaO2)水平低于治疗前,血氧含量(CjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)及脑氧摄取率(CERO2)水平均分别高于治疗前,且观察组CaO2水平低于对照组,CjvO2、SjvO2、CERO2水平均分别高于对照组(P<0.05);两组动态阻力(DR)、脉搏波速(Wv)水平均分别低于治疗前,脑部平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)水平均分别高于治疗前,且观察组DR、Wv水平均分别低于对照组,Qmean、Vmean水平均分别高于对照组(P<0.05);观察组患儿脑水肿程度轻于对照组(P<0.05)。结论采用亚低温疗法治疗重型颅脑损伤患儿,可显著降低患儿颅内压,改善脑血流状态,减轻脑水肿程度,治疗效果较好。

• 单位
  山西医科大学第一医院