从细胞病理角度分析子宫内膜细胞学检查筛查子宫内膜癌的可行性

作者：虞红珍; 王志皓; 苏倩; 黄山; 丁兴洁; 吴强^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2021, 37(01): 23-28.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2021.01.007

• 子宫内膜细胞学检查
• 子宫内膜采集器
• 液基细胞学制片
• 子宫内膜细胞学诊断

目的评价子宫内膜细胞学检查(endometrial cytology test, ECT)诊断子宫内膜癌及其癌前病变的准确性,从细胞学角度分析其作为子宫内膜癌筛查手段的可行性。方法收集2015年1月～2018年9月安徽医科大学第二附属医院同时行ECT及子宫内膜组织学检查的患者1 725例,液基细胞学涂片及石蜡切片分别行细胞学诊断和组织病理学诊断;将细胞学诊断结果与组织病理学诊断结果进行比较,分析ECT诊断的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果 1 725例患者中,ECT诊断肿瘤细胞阴性1 511例,非典型子宫内膜细胞,意义不明确(atypical endometrial cells, undetermined significance, ATEC-US)85例,非典型子宫内膜细胞,不排除内膜不典型增生或更严重情况(atypical endometrial cells, cannot exclude atypical endometrial hyperplasia or more, ATEC-A)92例,可疑恶性细胞26例,恶性细胞11例;ECT与组织病理学诊断的总符合率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是94.6%、93.0%、94.7%、31.0%、99.8%。结论从细胞学诊断思维深化对宫腔内取样的子宫内膜样本的全面认识,是提高诊断准确性的关键。ECT可作为筛查子宫内膜癌及其癌前病变的有效方法。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院