摘要
目的 了解北京市控烟条例实施前后环境感知系统对初中生烟草使用情况影响,为制定青少年控烟策略提供科学依据。方法 采用两阶段抽样方法,分别于禁烟令实施前后,使用全球青少年烟草流行调查问卷对北京市顺义区随机抽取的3所初中学校进行问卷调查。结果 研究共发放调查问卷3 020份,收回有效问卷2 987份,有效率为98.91%。控烟实施前后,顺义区初中生现在吸烟率、尝试吸烟率差异有统计学意义(χ2=9.221,P=0.002;χ2=12.113,P=0.001)。在家里及公共场所暴露于二手烟对初中生现在吸烟率(χ2=13.802,P=0.003;χ2=27.909,P<0.001)、尝试吸烟率(χ2=31.757,P<0.001;χ2=37.691,P<0.001)的影响差异均有统计学意义。环境感知系统中初中生烟草使用态度和认识及周边人际环境中的好朋友吸烟率是影响初中生烟草使用共同的危险因素。其中,环境感知系统中身边好朋友吸烟的初中生发生现在吸烟的概率是未吸烟的21.417倍,控烟实施后,降低至5.244倍;身边好朋友吸烟的初中生发生尝试吸烟的概率由4.518倍降低至3.416倍。结论 在禁烟令实施后,初中生烟草使用整体情况不容乐观。环境感知系统中各项因素均与初中生烟草使用行为有着密切关系,其中同伴效应最为明显,改善环境感知系统有利于预防和控制青少年吸烟。
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单位首都医科大学; 公共卫生学院