摘要
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合维生素D对中枢性性早熟(CPP)患儿骨龄及性激素水平的影响,为临床优化治疗提供参考。方法 选取2020年1月~2022年6月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的CPP患儿中满足条件的74例患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为单一GnRHa组、GnRHa联合维生素D组各37例。单一GnRHa组仅给予Gn RHa治疗,Gn RHa联合维生素D组行GnRHa联合维生素D治疗。两组均治疗12个月。比较两组治疗前后骨龄、生长速率、身高标准差积分(HtSDSBA)等生长发育指标及性激素水平与维生素D水平。结果 治疗后两组生长速率水平较治疗前降低,两组HtSDSBA水平较治疗前升高;组间比较,GnRHa联合维生素D组骨龄、生长速率明显低于单一GnRHa组,HtSDSBA明显高于单一GnRHa组,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)与雌二醇(E2)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,GnRHa联合维生素D组FSH、LH、E2水平均明显低于单一GnRHa组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组维生素D水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,GnRHa联合维生素D组维生素D水平明显高于单一GnRHa组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 维生素D在用于临床辅助GnRHa治疗CPP患儿时有助于改善其骨龄与生长情况,抑制性激素表达,同时降低Gn RHa治疗对患儿维生素D水平的影响,提高了治疗效果。
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单位浙江大学医学院附属第二医院