CT小肠成像评分对克罗恩病炎症活动度的评价

作者：张静; 张丽平; 俞佳凤; 刘可夫^*

来源：中国医学影像学杂志, 2021, 29(09): 902-908.

• Crohn病
• 体层摄影术,X线计算机
• CT小肠成像
• C反应蛋白质
• 钙卫蛋白
• 病理学,外科

目的探讨CT小肠成像(CTE)评分在评价克罗恩病(CD)炎症活动度中的价值。资料与方法回顾性收集40例经临床、内镜、病理确诊的CD,分析内镜检查前后1周内CTE图像、C-反应蛋白(CRP)及粪便钙卫蛋白(FC)水平。根据简化内镜评分(SES-CD),将患者分为缓解组8例、轻度活动组18例和中重度活动组14例。观察患者的CTE征象,将与SES-CD相关且有统计学意义的CTE征象纳入CTE评分。分析SES-CD与CTE评分、CRP及FC水平的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各标志物鉴别内镜下活动度的效能。结果 SES-CD与CTE评分、FC水平、CRP水平呈正相关(r=0.628、0.537、0.445,P<0.01)。缓解组[10.00(9.25～11.00)分]、轻度活动组[13.50(12.00～15.00)分]与中重度活动组[15.00(14.00～16.00)分]CTE评分比较,差异有统计学意义(H=8.783,P<0.05)。以CTE评分11.50分、13.50分作为临界值预测临床缓解及中重度活动度,其诊断敏感度及特异度分别为90.6%、87.5%,92.9%、65.4%。结论 CTE评分与SES-CD呈正相关,且有助于区分CD内镜下不同活动度,其诊断效能高于FC及CRP。

• 单位
  南京医科大学