肝脏反应性淋巴增生1例报道并文献复习

作者：冉勋; 谢思明; 王幸; 蔡云强; 刘续宝

来源：中国普外基础与临床杂志, 2014, 21(06): 741-745.

• 肝脏反应性淋巴增生
• 假性淋巴瘤
• 结节性淋巴病变
• 诊断
• 治疗

目的探讨肝脏反应性淋巴增生的临床表现、影像学特征及治疗。方法分析笔者所在医院收治的1例肝脏反应性淋巴增生患者的临床资料和诊治过程,同时对文献报道的49例患者的资料进行分析。结果共检索出PubMed数据库中的相关文献33篇(49例)加上本例患者共50例。50例患者中,女45例(90%),男5例(10%);年龄1585岁、(57.6±14.0)岁。8例(16%)为多发肿瘤,42例(84%)为单发肿瘤;6例因腹痛或腹部不适就诊发现(12%),2例(4%)于手术中发现,2例(4%)于肝移植术后病理学检查时发现,1例(2%)于尸检时发现,余39例(78%)患者于体检或复查中发现;25例(50%)位于右肝,15例(30%)位于左肝,4例(8%)为左右肝多发,1例(2%)位于尾状叶,另有5例(10%)文献未明确说明。术前有恶性肿瘤史11例(22%),合并自身免疫性疾病15例(30%),合并病毒性肝炎感染5例(10%)。术前诊断为恶性肿瘤36例(72%)。43例(86%)行手术切除治疗。结论肝脏反应性淋巴增生是一种罕见的疾病,好发于中年女性,患者常患有自身免疫性疾病及恶性肿瘤。手术切除可能是其唯一有效的治疗方法。

• 单位
  四川大学华西医院