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摘要
目的：分析欠发达地区分级诊疗制度实施的困境，为分级诊疗的有效实施提供参考。方法：对广西3个地市14家医疗机构以及有关部门负责人进行半结构化访谈，运用扎根理论，对原始资料进行比较、逐级分析和提炼。结果：经过三级编码，整理出16条初始范畴、8个主范畴和3个核心范畴，形成欠发达地区分级诊疗实施困境的分析框架，认为目前欠发达地区分级诊疗的推行主要受服务能力、制度保障和政策支持3个核心因素的影响。结论：完善“人才+设施”制度，提高基层医疗机构服务能力；完善顶层设计，加强制度保障和政策支持，吸引患者在基层就诊。
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