摘要

目的 分析武汉地区乙肝病毒基因分型与原发性肝癌(PHC)的关系,为PHC的早期预防和诊断提供理论依据。方法 选取2020年2月至2021年2月来武汉亚心总医院治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者,根据是否合并原发性肝癌分为PHC组(182例)与对照组(189例),所有研究对象在入院时抽取空腹时静脉血5mL,采用实时荧光定量PCR法测定乙肝HBV基因分型;采用荧光探针杂交技术及PCR扩增技术测定CHB病毒DNA,并根据其产物测序分析来进行基因分型及检测耐药突变点。采用Spearman直线相关分析PHC患者基因分型及突变率与PHC的相关性研究。结果 PHC组患者C基因型比例高于非PHC组患者(P<0.05);两组患者B基因型和B、C基因混合型比例间差异无统计学意义(P>0.05);PHC组乙肝病毒突变型比例(114/182)高于对照组(84/189)(χ2=12.331,P<0.05);两组在HBV B型和B、C混合型突变型比例间差异无统计学意义P>0.05);PHC组HBV C型突变型比例高于对照组(P<0.05);PHC组患者HBV C型突变型比例高于HBV B型和B、C混合型(P<0.05);Spearman相关分析显示C基因型、C基因型突变率与PHC的发生呈正相关,相关性系数为(r1=0.349,r2=0.305,P<0.05)。结论 PHC患者HBV基因型主要为C型,并且具有较高的C基因型突变率,在临床上可通过检测CHB的基因分型及C基因型突变率用于PHC的诊断。