桂枝加龙骨牡蛎汤结合针刺治疗恶性肿瘤相关性失眠的效果观察

作者：王宏君; 孙亚男; 王晓燕; 张润莲; 王朝晖; 倪广林; 陈玺龙; 郑佳仪

来源：中华中医药学刊, 2023, 1-12.

• 肿瘤相关性失眠
• 桂枝加龙骨牡蛎汤
• 针刺
• 疗效

目的：探究桂枝加龙骨牡蛎汤结合针刺治疗恶性肿瘤相关性失眠（cancer related insomnia，CRI）的效果。方法：选择2022年10月至2023年1月来我院就诊的CRI患者100例，按照随机数表法，分成观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组采用常规安眠药治疗，观察组采用桂枝加龙骨牡蛎汤结合针刺治疗。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况，比较两组治疗前、后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、神经递质[5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid，5-HIAA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)]含量及炎性因子[白细胞介素-4（Interleukin-4，IL-4）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）及白细胞介素-1β（Interleukin-1β，IL-1β）]变化。结果：治疗后，观察组的总有效率为94.00%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）；观察组治疗后的PSQI评分及中医证候积分分别为（4.81±1.34）分、（5.21±1.27）分，均低于对照组（6.53±1.26）分、（8.49±1.63）分（P＜0.05）；观察组治疗后的5-HIAA、IL-4、IL-6水平分别为（18.31±4.82）ng/mL、（22.63±6.05）ng/mL、（16.78±3.22）ng/mL，均低于对照组的（20.74±3.06）ng/mL、（28.94±5.17）ng/mL、（19.43±4.59）ng/mL（P＜0.05）；观察组治疗后的5-HT、IL-1β水平为（0.58±0.11）ng/mL、（14.54±3.16）ng/mL，均高于对照组的（0.53±0.08）ng/mL、（11.72±2.28）ng/mL（P＜0.05）；治疗期间，两组均未发生特殊不良反应。结论：桂枝加龙骨牡蛎汤结合针刺治疗CRI具有良好效果，可提高患者睡眠质量，调节神经递质及炎性因子水平，具有一定安全性。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院; 神经内科