小骨窗开颅血肿清除术联合有创颅内压监测治疗高血压脑出血34例分析

作者：方有利; 刘万荣; 王辉; 焦健; 营国龙

来源：安徽医药, 2019, 23(06): 1119-1121.

• 高血压脑出血
• 有创颅内压监测
• 小骨窗

目的探讨小骨窗开颅血肿清除术联合有创颅内压监测技术指导高血压脑出血治疗的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月间霍邱县第一人民医院神经外科收治的高血压脑出血病例34例。所有病例均通过小骨窗开颅血肿清除联合有创颅内压监测进行治疗。观察颅内压值,术后再出血、梗死发生率,药物干涉调控颅内压使用率,有创颅内压并发症发生率以及病人重症监护时间及预后。结果术后颅内压<20 mmHg者25例,≥20 mmHg者9例;术后再出血5例;甘露醇使用20例;发生颅内感染1例;神经外科重症监护平均时间4.5 d,术后持续随访6个月,存活32例[日常生活活动(activity of daily living,ADL)评分:Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例],死亡2例。结论术后有创颅内压监测对指导术后药物应用,避免颅内压波动和降低再出血风险,改善预后有一定程度的指导意义。

• 单位
  霍邱县第一人民医院