摘要
目的放射性碘能有效治疗甲状腺癌肺转移。然而临床中常遇到不能摄取碘的肺转移患者。在这种情况下,常常观察到FDG在肺部病变中有摄取。甲状腺癌病变中碘和FDG摄取成反比,即所谓的"触发"现象。该研究是评估患者年龄和"触发"现象之间的关系。方法本回顾性分析包括接受放射性碘治疗肺转移的86例患者(年龄17~73岁;中位年龄60岁;男22例,女64例)。比较肺转移灶中有碘摄取(n=44)和无碘摄取(n=42)患者的临床数据和图像结果(肺结节的大小和FDG摄取)。结果与老年患者相比,更多的年轻患者肺转移灶有碘摄取(P=0.002 5)。肺转移灶较大或FDG摄取较多的病灶没有碘摄取,且差异有统计学意义(P=0.015和<0.001)。在肺转移灶摄取FDG的患者中,57.1%的年轻患者(<60岁)和24.3%的老年患者(≥60岁)显示碘摄取(P=0.002 9)。结论在甲状腺癌肺转移患者中,高龄、肺转移灶较大或FDG摄取较高是碘摄取的不利因素。此外,即使FDG在肺转移灶中有摄取,年轻患者比老年患者仍有更大的摄碘可能性。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院