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摘要
目的：观察40例Fournier坏疽（FG）患者临床表现和治疗效果，探讨改良后负压引流灌洗技术在FG治疗中的应用前景。方法：采用病历回顾性分析法分析本科室收集的40例FG患者的临床资料，并进行手术清创联合负压灌洗技术治疗。记录术前患者病因、并发症、临床表现、病理检查结果、实验室检查结果、创面细菌培养和术后住院时长，观察患者创面愈合情况和预后远期随访情况。结果：40例患者中，男性35例，女性5例，年龄22～81岁，伴有肛周感染28例，糖尿病11例，外伤5例，截瘫致压疮1例，无明显诱因6例。病理检查，慢性化脓性炎症伴脓肿形成；采用手术清创，根据创面结果，覆盖负压同时改良引流灌洗方式进行创面治疗。患者全部治愈出院，无复发，平均住院时间24.65 d,25例肛周脓肿患者术后未出现明显狭窄；8例累及阴囊患者恢复良好，外形及功能正常；7例植皮患者皮片生长良好；2例皮瓣修复患者皮瓣血供良好，未出现红肿破溃；8例累及下肢患者患部运动及感觉功能恢复良好，未出现明显残疾及瘢痕增生。结论：采用手术清创联合负压引流灌洗技术治疗FG有利于观察创面的变化，减少换药次数，缩短住院时间，提高治愈率，值得临床推广使用。
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单位吉林大学第一医院
