摘要

目的 研究1990-2019年中国归因于吸烟的膀胱癌疾病负担及趋势变化情况,为膀胱癌防控决策提供参考。方法 基于全球疾病负担(global burden of disease, GBD)2019研究,通过分析死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)及其变化趋势来评价中国1990-2019年归因于吸烟的膀胱癌疾病负担现状,并与全球及不同社会人口学指数(socio-demographic index, SDI)地区进行对比。分析归因死亡率的年龄时期队列效应,并结合人口数据预测未来归因于吸烟的膀胱癌死亡率和DALY率。结果 1990-2019年中国归因于吸烟的膀胱癌死亡数从1990年的7766人上升到2019年的18800人,归因DALY从17.78万人年上升到39.31万人年,标化后的死亡率从1.13/10万下降到1.02/10万,标化DALY率从21.82/10万下降到19.71/10万,男性归因疾病负担高于女性。2019年中国归因于膀胱癌的疾病负担低于高SDI地区和高-中SDI地区,高于全球、中SDI地区、低-中SDI地区和低SDI地区。APC模型显示,1990-2019年中国归因于吸烟的膀胱癌死亡率在30~89岁年龄组随着年龄的增加而增加,在90~94年龄组随着年龄的增加而下降。时期效应随着年代的增加而降低,队列效应随着出生年份的推移而降低。预测结果显示,2020-2025年中国归因于吸烟的膀胱癌死亡率和DALY率将持续上升。结论 中国归因于吸烟的膀胱癌疾病负担较重,应重点关注老年男性膀胱癌防治问题。