经鼻加温湿化高流量氧疗与无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析

作者：徐娟; 吴晓飞^*

来源：蚌埠医学院学报, 2021, 46(05): 627-634.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.05.017

• 慢性阻塞性肺疾病
• 经鼻高流量氧疗
• 无创辅助通气

目的:比较经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)与无创辅助通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床效果。方法:选择77例COPD病人,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。观察组采用HFNC,对照组采用NIV,2组病人均予抗感染、解痉平喘、化痰等综合治疗。比较2组治疗前后的动脉血气分析指标、COPD评估测试评分(CAT)、肺功能指标及失败率。结果:2组治疗后24 h二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)分别低于和高于治疗前(P<0.05),治疗后72 h PaCO2、PaO2分别低于和高于治疗前及治疗后24 h(P<0.05); 2组间治疗前后pH、PaCO2、PaO2差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后失败率、CAT评分、肺功能指标(FEV1、FVC及FEV1/FVC)及失败原因(治疗不耐受、血气指标恶化、临床症状加重)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC与NIV在治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人中疗效类似。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠医学院