摘要
目的:分析结缔组织病(CTD)合并肺血栓栓塞(PTE)患者的临床特征。方法:回顾性分析2006—2015年广西医科大学第一附属医院收治的17例CTD合并PTE患者的临床资料。结果:17例患者中,男7例,女10例,年龄1572岁,平均(40±16)岁。按PTE危险度分为低危组12例,中危组3例,高危组2例。确诊为系统性红斑狼疮9例,系统性血管炎2例,贝赫切特综合征2例,未分化CTD、皮肌炎、抗J0-1抗体综合征及抗磷脂抗体综合征各1例。主要表现为呼吸困难、胸痛、咯血、发热等。5例动脉氧分压(PaO2)<10.6kPa。自身抗体阳性13例,红细胞沉降率(ESR)(54.50±29.61)mm/h。D-二聚体定量1674 173μg/L。合并肺实质或间质病变13例,肺动脉瘤2例。同时合并下腔静脉、门静脉等栓塞。16例予糖皮质激素、免疫抑制剂,联合溶栓或抗凝治疗,抗凝时间为423个月,预后良好。结论:CTD作为PTE危险因素,临床中易造成CTD的漏诊及误诊。重视CTD的治疗有利于PTE患者好转及减少栓塞复发。
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