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摘要
应激性心肌病, 又被称为Takotsubo心肌病, 是一种以短暂性、可逆性左心室收缩功能障碍为特征的急性心力衰竭综合征, 其临床表现与急性冠脉综合征相似, 过去被认为是一种良性自限性疾病。但研究发现其具有独特的临床表现且预后不良, 死亡率接近急性冠脉综合征。应激性心肌病的病理生理学机制并不完全清楚, 主要包括肾上腺素能假说、脑心轴学说、冠状动脉微血管功能障碍等。其诊断需排除心肌炎等疾病, 以局限性室壁运动异常的影像学表现为主要依据, 治疗主要以对症为主。我国应激性心肌病诊断率较低, 相关临床研究较少。该文对应激性心肌病的流行病学、病理生理学机制、临床特征、诊断、治疗和预后进行综述, 旨在提高临床医生对该病的认识及重视程度。
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