摘要

目的分析综合消肿疗法(complex decongestive physiotherapy,CDP)对妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema,LLL)患者的治疗效果。方法选取2018年3月~2019年11月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的符合下肢淋巴水肿诊断标准的妇科恶性肿瘤术后患者89例。采用CDP对患者进行规范化治疗,通过分别测量治疗前后的下肢周径及下肢体积(lower limb volume,LLV)评估下肢水肿恢复情况,并通过多频生物电阻人体成分分析仪评价治疗效果。采用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量问卷(EORTC-Q30)评估患者治疗前后生活质量,采用简易疲劳量表(BFI)评估患者疲劳的严重程度以及中文版贝克抑郁量表第2版(beck depression inventory-Ⅱ,BDI-Ⅱ)评估患者的抑郁情绪状态,同时采用30 s椅子站立试验及下肢肌力评价患者治疗前后下肢运动功能。结果治疗后,入组患者膝上25和15 cm、膝下10 cm、外踝上5 cm、足背中点的周径及LLV较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P <0.05);此外,患者组织水分比率及周径率在治疗前后差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,患者的生活质量、下肢运动功能及情绪状态有明显的好转,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CDP可有效改善妇科恶性肿瘤术后继发的下肢淋巴水肿,能显著降低患者的下肢周径并降低组织含水量,可有效提升患者的生存质量。

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