阿尔茨海默病和额颞叶痴呆患者徘徊行为落日现象的比较分析

作者：廖晓艳; 山川みやえ; 釜江和惠; 周藤俊智; 牧本清子

来源：中华医学杂志, 2012, (03): 160-164.

• 阿尔茨海默病
• 额颞痴呆
• 徘徊行为
• 落日现象

目的探索阿尔茨海默病和额颞叶痴呆患者徘徊行为的落日现象,并比较该现象在两痴呆亚型之间的差异。方法利用电子示踪监测系统对2008年9月至2009年9月入住大阪浅香山医院,符合纳入标准的27例阿尔茨海默病及7例额颞叶痴呆患者进行连续30 d的步行活动监测,分析并比较两者24 h标准化活动水平的变化。结果经Huynh-Feldt Epsilon(H-F)校正后的重复测量方差分析湿示两组24 h标准化活动水平差异无统计学意义(F=3.74,P=0.06),分组因素与时间因素无交互效应(F=1.42,P>0.05),两组间标准化活动水平变化趋势不服从第17次项曲线(F=5.24,P<0.05)和第9次项曲线(F=4.26,P=0.05)。两组标准化活动水平均逐渐增高,阿尔茨海默病组在18:00达到最高点,额颞叶痴呆组则在19:00达到最高点,Bonferroni法多重比较显示阿尔茨海默病组在5:00～7:00的标准化活动水平较额颞叶痴呆组高(分别为0.75±0.08比0.35±0.16,F=4.91;1.13±0.13比0.49±0.26,F=5.06;1.24±0.15比0.56±0.28,F=4.47;P<0.05),而在16:00则较低(1.65±0.11比2.22±0.22,P<0.05)。圆形分布χ~2检验显示额颞叶痴呆组活动峰值时间较阿尔茨海默病组延迟(14:12±5:12比15:47±4:19,χ~2=87.31,P<0.01)。结论徘徊行为的落日现象在阿尔茨海默病及额颞叶痴呆中均有出现,但两者徘徊行为时间趋势不尽相同。与额颞叶痴呆患者相比,阿尔茨海默病患者徘徊行为时相较长,且峰值时间较早。

• 单位
  南方医科大学南方医院