摘要
目的探讨术前Ki-67、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平对原发性肝癌(HCC)患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后生存期的影响。方法回顾性选取60例HCC根治术后行预防性TACE治疗患者作为研究对象。2年随访,分析患者TACE术前Ki-67、γ-GT不同表达水平与2年生存率之间的关系。结果经检测,60例HCC患者中Ki-67阳性细胞占比为(20.39±5.42)%,血清中γ-GT平均水平为(86.23±21.57)U/l。将Ki-67阳性细胞占比≤20%的25例患者作为低表达组,>20%的35例患者为高表达组;血清γ-GT≥50 U/l的38例患者为高表达组,<50 U/l的22例患者为低表达组。经2年随访,60例HCC患者2年总生存率56.67%,其中Ki-67高表达组2年生存率明显低于Ki-67低表达组(P<0.05),γ-GT高表达组2年生存率明显低于γ-GT低表达组(P<0.05)。单因素生存分析结果显示,HCC患者TACE治疗后的2年生存率与患者肿瘤直径、肿瘤包膜完整性、Ki-67表达、γ-GT表达和有无微血管癌栓明显相关(P<0.05);多因素Cox模型分析结果显示,Ki-67表达≥20%、γ-GT表达≥50 U/l和有微血管癌栓是影响HCC患者预防性TACE治疗后预后的独立因素(P<0.05)。结论术前Ki-67、γ-GT表达量与HCC患者预防性TACE治疗后的2年生存率密切相关,TACE术前Ki-67、γ-GT高表达可导致患者预后不良,二者可能可以作为预测HCC患者TACE术后不良预后的分子标志物。
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单位平顶山市第一人民医院; 郑州市第九人民医院