全身炎症反应指数与血液透析患者心血管事件的相关性研究

作者：陈建华; 陈林青; 曹爱芹; 钟浩文; 章梦璧; 苏晓燕^*

来源：中国血液净化, 2023, 22(09): 663-667.

• 全身炎症反应指数
• 心血管事件
• 血液透析

目的 探讨全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)与血液透析(hemodialysis,HD)患者心血管事件的相关性。方法 收集并分析2019年1月—2021年1月在东莞东华医院规律血液透析≥3个月患者的基本信息、血常规及各项临床检验指标。结果 心血管事件组SIRI水平高于无心血管事件组(Z=-3.558,P<0.001)，心血管事件组患者年龄更大(χ2=-3.901,P<0.001)，且白细胞计数(t=-3.104,P=0.002)、红细胞分布宽度(t=-2.746,P=0.006)、中性粒细胞计数(t=-3.117,P=0.002)、单核细胞计数(t=-2.492,P=0.013)、三酰甘油(Z=-2.508,P=0.012)、C-反应蛋白(CRP)(Z=-2.035,P=0.042)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)(Z=-2.552,P=0.011)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)(Z=-2.277,P=0.023)更高。COX风险比例模型分析显示高SIRI水平是HD患者心血管事件的独立危险因素(HR=2.307,95%CI:1.236～4.305,P=0.009)。ROC曲线分析显示SIRI、MLR、NLR的曲线下面积(AUC)分别为0.676、0.626、0.612,Youden指数分别为0.326、0.202、0.178，最佳截断值分别为1.15、0.35、4.98，灵敏度分别为87.23%、70.21%、40.43%，特异度分别为45.31%,50.00%,77.34%。结论 SIRI是HD患者心血管事件的独立危险因素。

• 单位
  东莞东华医院