摘要
目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症与海马体积及血管性认知功能损害的相关性。方法采用病例对照研究,纳入脑梗死患者194例,所入选患者均测定血浆Hcy浓度,用脑磁共振三维测量方法测量海马体积,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知测定,根据血浆Hcy水平分为正常Hcy组(血浆Hcy<15μmol/L,49例);Hcy轻度升高组(血浆Hcy 1630μmol/L,78例);Hcy中重度升高组(血浆Hcy 31100μmol/L,52例);Hcy重度升高组(Hcy>100μmol/L,15例)。结果血浆Hcy不同水平组间认知功能MoCA总分差异有统计学意义(P<0.05),血浆Hcy不同水平组间左、右侧海马体积差异有统计学意义(P<0.05),血浆Hcy水平与认知功能MoCA总分呈负相关(r=-0.504,P<0.05),血浆Hcy水平与左、右侧海马体积均呈负相关(r=-0.472,P<0.05;r=-0.647,P<0.05)。左、右侧海马体积均与认知功能MoCA总分呈正相关(r=0.569,P<0.05;r=0.671,P<0.05)。结论高Hcy血症可能与脑梗死患者的海马体积缩小及认知损害相关。
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单位神经内科; 连云港市第二人民医院