医院肿瘤形态学编码存在的问题分析及对策

作者：黎水容

来源：深圳中西医结合杂志, 2016, 26(15): 29-30.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2016.15.015

• 肿瘤
• 形态学编码
• 病历规范化
• 肿瘤病理诊断

目的:研究广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤形态学编码上出现的问题及应对的措施。方法:全面系统性的对广州医科大学附属肿瘤医院2012年10月至2015年10月肿瘤的临床诊断和形态学编码等情况进行调研。分析讨论出现的各种问题,汇总和探讨应对的对策。结果:由肿瘤的病理诊断报告可知,本院医务人员打印的报告不合格或者没有及时填写的共1799份,不合格率约占15.97%。肿瘤的形态学编码比较,存在不精准或者遗失的共有485份,不合格率在4.31%左右。结论:对肿瘤形态学编码进行严格的规范和分类,注重医务人员专业知识的普及,增强他们的责任心和使命感,在一定程度上通过现代信息化设备,逐步实现肿瘤形态学编码上的科学性和准确性。

• 单位
  广州医科大学附属肿瘤医院