摘要
目的:分析成人不典型肺结核的影像学表现特点。方法:回顾性分析北京市中西医结合医院2017年1月至2020年1月就诊发现的23例不典型肺结核患者的临床资料及影像学特点,所有患者均接受多层螺旋CT扫描检查,其中2例患者接受增强CT扫描检查。结果:病例分析发现23例不典型肺结核的影像学表现主要有肺叶或肺段实变6例、结节或肿块型10例、粟粒结节性病变2例、气管支气管结核4例、磨玻璃密度型6例等。23例患者中误诊为肺炎3例,误诊为肺癌3例。CT诊断总准确率为73.91%(17/23),明显低于纤维支气管镜-支气管肺泡灌洗术95.65%(22/23)(P<0.05)。结论:肺叶或肺段实变、结节或肿块型、粟粒结节性病变、磨玻璃密度型是结核胸部浸润的不典型影像表现。熟悉并掌握这些CT征象并结合其他辅助检查分析有利于提高不典型肺结核诊断及鉴别诊断的准确率。
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单位北京市中西医结合医院