摘要
<正>直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,目前直肠癌的治疗方法很多,包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等,其中根治性手术切除是直肠癌获得治愈的主要方法。直肠癌根治性手术切除总体来讲,包括两大类:经腹直肠前切除术(anterior resec-tion,AR)和腹会阴联合切除术(abdominoperinealresection,APR)。APR手术是治疗低位直肠癌的主要术式,并曾在较长一段历史时期内作为所有直肠癌的标准术式应用于临床。但是随着外科学者们对直肠病理解剖,尤其是淋巴结转移规律认识的深入,以及术前放化疗、新设备和新器械的应用,直肠癌保肛率逐渐增加,APR手术比例逐渐下降,目前仅有20%~30%的直肠癌患者需要进行APR手术[1]。同时,在外科学、病理学、影像学等多学科专家的共同努力与合作下,APR手术在二十世纪进入了一个质量控制的时代。本文就低位直肠癌APR的研究进展进行述评,以期为临床实践提供参考和指导。
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