前置胎盘合并胎盘植入患者的临床特点

作者：魏丽霞

来源：内蒙古医学杂志, 2020, 52(06): 661-662.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2020.52.06.010

• 胎盘前置
• 胎盘植入
• 高危因素
• 产后出血
• 新生儿Apgar评分

目的分析总结前置胎盘合并胎盘植入患者的临床特点、危险因素及治疗对策,为临床预防和治疗前置胎盘合并胎盘植入的患者提供参考依据。方法选取我院2013年9月至2018年间9月间收治的单纯胎盘前置患者65名和前置胎盘合并胎盘植入患者30名,进行回顾性研究对比,分析探讨前置胎盘合并胎盘植入的高位风险因素。结果孕妇年龄与前置胎盘是否合并胎盘植入关系不大(P>0.05),妊娠次数为2次或以上,有流产史,有瘢痕子宫的患者发生胎盘植入的几率更大(P<0.05);观察组中央型胎盘前置的患者共21名,占总体的70.0%,明显高于对照组的13名(20.0%),且高于该组其他类型的前置胎盘,因此中央型胎盘前置合并胎盘植入的可能性更大(P<0.05);胎盘前置患者是否有胎盘植入对于孕妇早产、子宫切除无影响,(P>0.05),合并胎盘植入的孕妇出现产后出血概率为90.0%、剖宫产概率93.3%、输血80.0%,休克20.0%,明显高于单纯前置胎盘患者(P<0.05);两组患者新生儿体重、1 min和5 min Apgar评分以及胎儿死亡率均无明显差异(P>0.05)。结论综上所述,多次妊娠、流产史、瘢痕子宫以及中央型前置胎盘是前置胎盘孕妇合并胎盘植入的风险因素,合并胎盘植入的孕妇更易出现产后出血、剖宫产、输血和休克等并发症,但对新生儿结局无显著影响。