摘要
目的 探究空气污染物长期暴露与4~7岁儿童行为问题的关联。方法 采用横断面研究设计,调查了2303名4~7岁儿童,采用儿童行为量表(children behavior checklist, CBCL)评估儿童行为问题,采用克里金插值法估计个体6种空气污染物(SO2、NO2、CO、O3、PM2.5和PM10)平均暴露水平,测量时间为自CBCL测量当日起向前推算1年。采用限制性立方样条回归探究污染物与行为问题的非线性关联,并利用混合线性模型探究二者之间的线性关联,敏感性分析则采用二元Logistic回归。结果 NO2、CO、PM2.5以及PM10均与内化维度T分呈非线性关联(Pnonlinear<0.05),而SO2、O3与内化维度T分、6种污染物与外化维度以及总问题T分均呈线性关联(Pnonlinear>0.05)。线性关联结果中SO2与内化维度T分呈显著的正向关联[β=1.14(95%CI:0.39,1.89)]。此外,CO每增加1 mg/m3,外化维度T分和总问题T分分别增加1.01(95%CI:0.40,1.62)和1.25(95%CI:0.63,1.86);PM2.5每增加1μg/m3,外化维度T分和总问题T分分别增加0.34(95%CI:0.17,0.52)和0.49(95%CI:0.31,0.67);PM10每增加1μg/m3,外化维度T分和总问题T分分别增加0.38(95%CI:0.05,0.69)和0.51(95%CI:0.18,0.83)。性别亚组分析以及交互作用分析显示,与女童相比,男童长期暴露于CO、PM2.5和PM10,总问题T分增幅更大(P交互<0.05);男童长期暴露于NO2,外化维度T分增幅要高于女童(P交互<0.05)。敏感性分析结果与该研究主体分析结果基本一致。结论 空气污染物暴露与儿童行为问题得分升高有关,长期暴露于CO、PM2.5和PM10可能会增加4~7岁儿童行为问题的潜在风险。此外,空气污染物长期暴露对男童行为问题的影响要大于女童。
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单位华中科技大学同济医学院; 公共卫生学院