上海市社区全科医生对帕金森病的诊断认知及影响因素分析

作者：赵亚军; 田久鹏; 王德强; 张房艳; 杨森; 葛许华^*

来源：中华全科医学, 2022, 20(05): 808-811.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002460

• 全科医生
• 帕金森病
• 诊断
• 影响因素

目的 了解上海市社区全科医生对帕金森病的诊断认知并对其影响因素进行分析，为提高全科医生在社区早期识别帕金森病的意识和能力提供可参考依据。方法 2020年9月25日—10月28日选择上海市553名社区全科医生作为研究对象，采用自行设计的调查表对其进行电子问卷调查。采用χ2检验和Mann-Whitney U检验对不同认知水平的全科医生特征进行比较，采用多因素logistic回归分析探讨其影响因素。结果 仅38.1%(210/551)的全科医生认为在社区可以诊断帕金森病，61.9%(341/551)的全科医生认为不可以；原因前3位分别为对帕金森病的运动及非运动症状掌握不足(60.4%,206/341)、帕金森病需要专门的设备才能诊断(49.6%,169/341)、缺乏专业背景，不能理解或看不懂指南(46.0%,157/341)。影响因素有职称(OR=1.555,95%CI为1.160～2.086,P<0.05)、有无了解过相关诊疗指南(OR=3.167,95%CI为2.186～4.589,P<0.05)、有无神经内科专家门诊(OR=1.702,95%CI为1.127～2.571,P<0.05)。结论 社区全科医生对帕金森病的诊断认知存在不足，早期识别帕金森病的意识和能力有待提高，影响因素包括职称、有无了解过相关诊疗指南和有无神经内科专家门诊，社区卫生服务中心可以通过设立神经内科专家门诊，以门诊带教的形式并结合全科医生的需求内容进行干预，以期提高社区居民帕金森病的早期诊断率。

• 单位
  同济大学; 上海市普陀区人民医院; 上海市杨浦区中心医院