摘要

目的探讨艾塞那肽对超重/肥胖的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)排泄及与内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)的关系及影响。方法收集本科2015年1月至2016年6月就诊的符合标准的超重/肥胖的2型糖尿病患者76例,按简单随机化原则分成两组,在原口服降糖方案血糖控制不佳基础上,艾塞那肽组接受艾塞那肽注射液皮下注射,每日2次,对照组采用甘精胰岛素,每日1次,整个治疗共计24周。观察两组患者治疗前后MAU、VFA、BMI、WHR、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)的变化,并进行相关分析。结果艾塞那肽组患者在治疗12周和24周后的MAU、VFA、BMI、WHR、FBG、HbA1c较治疗前明显下降(P <0. 05),而对照组仅有BMI、FBG和Hb A1c呈现明显下降(P <0. 05)。艾塞那肽组VFA、BMI、WHR、MAU的变化与FBG、HbA1c的变化呈显著正相关(P <0. 05)。结论艾塞那肽可显著降低超重/肥胖的2型糖尿病患者的MAU排泄、血糖和体脂水平,且MAU排泄下降同VFA、BMI、WHR、血糖的降低密切相关。

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