大转子截骨入路可吸收螺钉治疗股骨头骨折疗效分析

作者：翁蔚宗; 曹烈虎; 周启荣; 陈晓; 汪琳; 崔进; 张军; 顾峥嵘; 苏佳灿; 纪方

来源：中国矫形外科杂志, 2017, 25(06): 481-486.

DOI：10.3977/j.issn.1005-8478.2017.06.01

• 股骨头骨折
• 大转子截骨
• 可吸收螺钉
• 内固定
• 手术
• 疗效

[目的]评估经大转子截骨入路可吸收螺钉固定治疗Pipkin I、II型股骨头骨折的中远期疗效。[方法]回顾性分析经大转子截骨入路可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并Pipkin I、II型股骨头骨折患者28例,男19例,女9例,平均年龄(41.54±2.51)岁(2656岁);Pipkin I型17例,Pipkin II型11例,收集手术时间、术中出血量、股骨头坏死及异位骨化发生例数,功能评分采用Harris评分、改良Merle d’Aubigne-Postel评分,影像学评分采用Thompson-Epstein评分。[结果]1例女性及1例男性患者因失访从研究中剔除,剩余26例平均随访时间(35.42±1.63)个月(1378个月),平均手术时间(1.35±0.45)h(0.851.84 h),平均术中出血量(237.41±35.25)ml(194279 ml),截止末次随访,未出现异位骨化或股骨头缺血性坏死、髋关节脱位及坐骨神经症状。末次随访Harris评分平均(84.43±2.19)分,优良率为88.41%;改良Merle d’Aubigne-Postel评分(15.34±1.21)分,优良率为92.3%;Thompson-Epstein评价结果显示,优良率达88.47%(10例优,13例良,3例一般)。[结论]经大转子截骨入路对Pipkin I、II型股骨头骨折进行可吸收螺钉内固定术是一种有效的手术方法。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学; 上海市静安区中心医院