冠状动脉支架置入1年后联合应用阿司匹林及小剂量氯吡格雷的有效性分析

作者：莫小雄; 魏文琦

来源：中国医刊, 2018, 53(12): 1327-1329.

• 阿司匹林
• 氯吡格雷
• 冠状动脉支架

目的探讨联合应用阿司匹林及小剂量氯吡格雷在冠状动脉支架置入1年后患者中的有效性。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月于本院行冠状动脉支架置入并采用双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)1年后的160例患者的临床资料,依据患者实际服药情况分为实验组和对照组,每组各80例。实验组继续服用阿司匹林(100mg/次,1次/天),同时服用氯吡格雷(25 mg/次,1次/天);对照组继续服用阿司匹林(100 mg/次,1次/天)。继续服药1年后对两组患者不良心脑血管事件发生情况、心源性死亡和总死亡情况、临床并发症发生情况等指标进行比较分析。结果继续服药1年后,实验组患者心源性死亡率(2.5%)、心绞痛复发率(16.2%)、脑梗死发生率(2.5%)、心肌梗死发生率(1.3%)均低于对照组(分别为5.0%、33.8%、6.3%、5.0%),差异有显著性(P=0.017、0.027、0.016、0.035),但两组患者靶血管支架内血栓发生率差异无显著性(P>0.05)。继续服药1年后,实验组重度出血、轻度出血、白细胞减少、血小板减少等并发症发生率分别为1.3%、5.0%、3.8%、1.3%,与对照组(分别为2.5%、3.8%、5.0%、3.8%)比较差异无显著性(P>0.05)。结论阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗冠状动脉支架置入术后患者,能明显降低其心源性死亡、心肌梗死、缺血性脑梗死、心绞痛的发生率,且不增加出血及血细胞减少等并发症发生率,值得临床推广应用。

• 单位
  湛江中心人民医院