摘要
目的系统评价振源胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)自建库至2020年5月振源胶囊联合常规西药治疗CHF的临床随机对照试验。由2名研究人员独立筛选文献、提取有效数据资料,并根据Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评估。采用Rev Man5.3进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,涉及患者1 871例。Meta分析结果显示,振源胶囊联合常规西药治疗CHF在改善心功能(RR=1.29,95%CI[1.16,1.43],P<0.000 01),改善中医证候(RR=1.41,95%CI[1.23,1.61],P<0.000 01),增加左室射血分数(MD=8.66,95%CI[5.15,12.18],P<0.00001),减小左室舒张末期内径(MD=-7.14,95%CI[-9.23,-5.06],P<0.00001),降低脑钠肽水平(SMD=-1.19,95%CI[-1.78,-0.60],P<0.0001),降低N-末端脑钠肽前体水平(SMD=-1.62,95%CI[-2.91,-0.32],P=0.01),增加6min步行距离(MD=44.12,95%CI[17.28,70.97],P=0.001)方面均显著优于单纯西药治疗,差异有统计学意义。结论基于目前证据,振源胶囊联合常规西药治疗CHF疗效显著,安全性良好。受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需更多高质量研究验证。
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