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摘要
目的分析乙型肝炎病毒(HBV)阳性孕妇流行病学特征及母婴阻断情况,为临床宣教和治疗提供更多参考。方法将2015年1月至2019年4月在中山大学附属第三医院建卡并进行母婴阻断治疗的228例慢性HBV孕妇纳入研究。自行设计随访问卷,收集孕妇资料,分析228例HBV阳性孕妇流行病学特征、HBV-DNA载量水平与基因型、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和谷丙转氨酶(ALT)的关系、母婴阻断情况。结果 228例HBV阳性孕妇,以30岁以上、有肝病家族史、中学、省内、农村、家庭月收入2 000～5 000元为主,HBeAg和HBV-DNA阳性率分别为69.30%、40.35%,HBV-DNA基因型以B型为主,占53.95%,HBV-DNA载量以高病毒载量为主,占64.04%。HBV-DNA高病毒载量孕妇HBeAg阳性率和ALT异常率大于HBV-DNA低病毒载量(P<0.05)。抗病毒治疗组孕妇母婴阻断成功率显著高于未抗病毒治疗组(P<0.05)。结论就诊的228例HBV阳性孕妇HBeAg和HBV-DNA阳性率较高,HBV-DNA高病毒载量可增加孕妇HBeAg阳性和肝功异常风险,临床应重视高危人群的宣教和治疗,同时对HBV阳性孕妇孕期进行抗病毒治疗可有效阻断母婴传播,提高出生人口素质。
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