浅谈糖尿病从“脾胃肝肾”论治

作者：倪博然; 赵进喜^*; 孟繁章; 阮智超; 张耀夫; 黄为钧

来源：环球中医药, 2021, 14(10): 1853-1856.

DOI：10.3969/j.issn.1674-1749.2021.10.028

• 糖尿病
• 病位
• 核心病机
• 热伤气阴
• 脾胃肝肾
• 肝胃同治
• 脾肾同治
• 肝脾同调

糖尿病属于中医消渴病的范畴。传统中医学认为糖尿病的核心病位在肺胃肾,可以分为上中下三消进行治疗。但结合古今医家及临床观察发现,糖尿病的核心病位在"脾胃肝肾"。而心、肺两脏并非是治疗糖尿病的核心病位,其阴虚的证候也多是脾胃肝肾所生内热,进一步耗伤气阴所致。脾胃肝肾在糖尿病的发生发展中表现出不同的作用,所导致的证候及表现也有所不同。现代医学研究也证实,饮食、情绪、遗传等方面是糖尿病发病的重要因素。因此在治疗中既要重视将"脾胃肝肾"作为核心病变的脏腑进行治疗,又要重视多脏同调,兼顾整体。常用治疗思路包括脾肾同治、肝胃同治、肝脾同调等,重视清泄不同病因所导致的内热。从"脾胃肝肾"论治糖尿病具有一定的应用前景,对于提高临床疗效具有一定的价值。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院