乳头状肾细胞癌的临床特征及预后分析

作者：陆金金; 陈璐; 宋晓东; 胡志全; 刘继红; 陈志强; 王少刚; 许盛飞; 杨为民

来源：临床外科杂志, 2017, 25(10): 770-772.

• 乳头状肾细胞癌
• 病理学
• 免疫组织化学
• 预后

目的提高对乳头状肾细胞癌(PRCC)的诊治水平,评估PRCC手术后的预后情况。方法分析我院2004年5月~2012年12月期间收治的52例PRCC癌患者的病例资料,并进行术后的随访。结果 52例PRCC患者(男39例,女13例,中位年龄50.3岁)中,10例因血尿就诊,18例因腰痛就诊,既有血尿又有腰痛者为4例,其余20例为体检时偶然发现。肿瘤直径平均5.9 cm(1.4~15 cm)。其中10例病人(肿瘤直径<5 cm,无转移征象且位于肾的上极或者下极)行保留肾单位手术,42例行肾肿瘤根治性切除术。TNM分期分别为:Ⅰ期有37例,Ⅱ期有9例,Ⅲ期有2例,Ⅳ期有4例。共有44例获得术后随访,随访时间10~122个月,平均随访46.9个月。10例行保留肾单位手术的病人均存活,平均随访时间50.9个月(19~81个月)。有4例分别于术后10、16、16、30个月死亡。术后1年存活率为97.7%(43/44),3年存活率为87.5%(28/32),5年存活率为77.8%(14/18)。结论乳头状肾细胞癌的临床表现无特异性,病人来医院就诊时肿瘤大多数处于Ⅰ期,治疗上以手术切除治疗为主,术后给予免疫制剂治疗,病人预后较好。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院