NRS2002及SGA对评价乙型病毒性肝硬化患者营养状况的价值

作者：单清; 张舒; 徐传翀; 陈芳; 邹蓓蓓; 孟婵芳; 包云^*

来源：临床医药文献电子杂志, 2019, 6(34): 8-14.

DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2019.34.004

• 肝硬化
• NRS2002
• SGA
• 营养不良

目的应用NRS2002营养风险筛查工具以及SGA营养评估工具对乙型病毒性肝硬化患者进行营养状况调查,分析这两种工具对评价乙型病毒性肝硬化患者营养状况的应用价值。方法选取2017年2月～12月在扬州大学附属医院住院的乙型病毒性肝硬化患者281例作为研究对象,在入院48小时内进行营养风险筛查2002(NRS2002)和主观整体评估(SGA),并登记患者的性别、年龄、临床症状,测量身高、体重、握力、肱三头肌皮褶厚度、上臂围,计算体重指数和上臂肌围,检测血清白蛋白、前蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇、总胆红素、淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、凝血酶原时间,肌酐,尿素氮、电解质等指标。结果乙型病毒性肝硬化患者经NRS2002筛查出营养风险为29.5%,经SGA评估为营养不良发生率为47.0%。NRS2002筛查存在营养风险的患者,SGA评价均为阳性。NRS2002筛查暂无营养风险,但SGA评价属于B级或C级的这部分患者,前白蛋白及总胆固醇等营养指标劣于正常营养状况的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。综合NRS2002及SGA结果,将乙型病毒性肝硬化患者的营养状况进行分组,发现体重指数和握力是预测营养不良的独立危险因素。结论序贯联合应用NRS2002及SGA适用于评价乙型病毒性肝硬化患者营养状况。